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输精管疼怎么回事
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输精管疼怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    输精管疼痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎、输精管结石等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

    1、精索静脉曲张

    精索静脉曲张导致静脉血液回流受阻,引起阴囊坠胀和输精管牵拉痛,久站后加重,平卧可减轻。治疗以阴囊托带抬高、冷敷等物理方法为主,疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物缓解。

    2、附睾炎

    附睾炎多由细菌感染引起,炎症沿输精管蔓延导致疼痛,常伴附睾肿大、发热、会阴部放射痛。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素,配合卧床休息和阴囊抬高。

    3、前列腺炎

    前列腺炎可导致前列腺液淤积和盆底肌肉紧张,炎症刺激输精管引起隐痛,常伴尿频、尿急、排尿不尽感。治疗以温水坐浴、规律排精等生活调理为基础,遵医嘱服用坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等药物改善排尿症状。

    4、输精管结石

    输精管结石较为罕见,结石阻塞管腔引起痉挛性绞痛,可向同侧腹股沟放射,有时触及硬结。治疗以体外冲击波碎石为主,结石较大时可行输精管切开取石术,术后需注意休息和伤口护理。

    日常注意避免久坐和剧烈运动,穿着宽松内裤,保持会阴部清洁,多饮水、清淡饮食,若疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医明确诊断。

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