左室假腱索算不算器质性心脏病

Question

左室假腱索算不算器质性心脏病

Answer 1

左室假腱索通常不算是器质性心脏病。它属于心脏发育过程中遗留的良性结构，绝大多数人没有症状，也不影响心脏功能，主要有先天发育残留、心脏结构正常变异、多数无血流动力学意义、极少数伴随其他心脏异常四个特点。

一、先天发育残留

左室假腱索是胎儿时期心室肌肉发育过程中部分肌纤维未完全退化形成的条索状结构，出生后依然保留在左心室内，属于发育过程中的正常遗留，并非后天疾病造成。

二、结构正常变异

它本质上是心脏结构的一种正常变异，就像有人双眼皮有人单眼皮一样，心脏内部多了一条细小的肌肉条索，心肌本身、瓣膜、心腔大小都在正常范围，心脏的收缩和舒张功能不受影响。

三、多数无血流意义

绝大多数假腱索纤细且走向平行于血流方向，不会阻碍血液流动，也不会增加心脏负担，因此不会引起胸闷、心悸、气短等不适，常在体检做心脏超声时偶然发现。

四、极少数伴发异常

个别情况下假腱索较粗或位置特殊，可能对心室壁产生牵拉，与心律失常如室性早搏存在一定关联，或同时合并其他心脏结构异常，此时需要进一步检查明确，由医生判断是否需要处理。

日常保持规律作息，适量进行快走、慢跑、游泳等有氧运动，饮食清淡均衡，避免过度劳累和情绪剧烈波动，定期做心脏超声复查即可。