肱骨大结节骨折的治疗主要有保守制动、药物消肿、物理康复、手术复位等方式。该骨折多因肩部直接撞击或上肢牵拉导致,治疗需结合骨折块移位程度和肩关节稳定性综合决定。
骨折块无明显移位时,常用肩关节外展支具或吊带固定,让肌腱附着点自然愈合,固定期间避免主动抬举上肢。
疼痛肿胀明显时,可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解炎症反应,严禁自行调整用量。
固定解除后需遵医嘱进行钟摆运动、被动前屈等训练,配合热敷等物理治疗,逐步恢复肩关节活动范围,防止粘连。
骨折块移位明显或影响肩袖功能时,可选择切开复位内固定术、肩关节镜辅助复位固定术,把骨块重新固定到解剖位置。
日常注意保护肩部避免再次磕碰,适量吃牛奶、鸡蛋、瘦肉和新鲜蔬菜水果帮助骨骼修复,康复训练要循序渐进并在专业人员指导下进行。