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直肠阴道瘘是由什么原因引起的
病情描述:
直肠阴道瘘是由什么原因引起的
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  • 李辉 主任医师 中日友好医院

    直肠阴道瘘通常由产伤、炎性肠病、恶性肿瘤放疗及手术创伤等原因引起。直肠阴道瘘是指直肠与阴道之间形成的异常通道,属于后天获得性瘘的一种。

    1、产伤因素

    分娩时会阴撕裂或产程延长导致局部组织长时间受压坏死,是引起直肠阴道瘘的常见原因,多见于难产或会阴侧切伤口愈合不良者,通常表现为阴道排气排粪、会阴疼痛等症状。

    2、炎性肠病

    克罗恩病等炎性肠病可造成肠壁全层炎症并穿透至阴道,形成瘘管,通常表现为慢性腹泻、腹痛、肛周脓肿反复发作等症状,需积极控制原发病。

    3、肿瘤与放疗

    盆腔恶性肿瘤浸润或放射性治疗可导致组织缺血坏死,进而形成瘘管,通常表现为阴道异常排液、下腹坠痛等症状,需由专科评估后处理。

    4、手术创伤

    盆腔手术、子宫切除术等操作中误伤肠壁或阴道壁,术后愈合不良可形成通道,通常表现为术后阴道漏气、分泌物增多等症状。

    日常应注意会阴清洁,适量吃富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉等帮助组织修复,避免久坐和剧烈运动,出现异常排液及时就医评估。

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