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三导联异常q波要紧吗
病情描述:
三导联异常q波要紧吗
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    三导联异常Q波多数情况提示既往心肌梗死,但也可能是体位或导联误差,主要影响因素有陈旧性心梗、心肌病、导联放置错误、正常变异。

    1、陈旧心梗

    这是最常见原因,提示心肌曾坏死形成瘢痕,常伴胸闷乏力,需遵医嘱用抗血小板药及他汀类药物控制。

    2、心肌病变

    肥厚型或扩张型心肌病也可导致,与遗传或高血压有关,表现为心悸气短,治疗需用β受体阻滞剂等药物。

    3、操作误差

    电极片位置贴偏或身体晃动会产生假象,并非心脏真有问题,重新规范放置导联并静息复查即可消除干扰。

    4、正常变异

    部分人天生存在位置性Q波,无胸痛等症状且心脏结构正常,通常无须特殊治疗,定期观察心电图变化即可。

    建议日常低盐低脂饮食,适量吃蔬菜水果和优质蛋白,避免剧烈情绪波动,出现胸痛气促及时就医排查。

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