风湿性心肌炎的症状按病程发展主要有早期非特异性表现、心脏受累表现、心力衰竭表现、心律失常表现。风湿性心肌炎是风湿热累及心脏的炎症性改变,多继发于链球菌感染后,症状轻重差别较大。
多在发病前出现发热、乏力、多汗、食欲减退等,常伴关节游走性疼痛,容易被当成普通感冒或劳累而忽略,此阶段症状轻微,休息后稍有缓解。
出现心悸、胸闷、心前区隐痛,活动后气短明显,安静时心率增快且与体温不成比例,可有心脏杂音,提示心肌与瓣膜受到影响。
病情加重时出现夜间憋醒、端坐呼吸、下肢凹陷性水肿、肝区胀痛、尿量减少,这是心脏泵血功能明显下降的表现,属于需要尽快就医的情况。
可出现各种心律失常,多见于房室传导阻滞,表现为头晕、眼前发黑、脉搏不规则或漏搏,严重时可出现晕厥,需立即进行心电图等检查。
日常应清淡饮食、限制盐分摄入、急性期卧床休息,症状减轻后逐步恢复活动,注意保暖防感染并遵医嘱定期复查。