肺癌晚期患者的痛苦可通过规范的镇痛治疗、呼吸困难的综合干预、心理疏导与安宁疗护、并发症的针对性处理等方式减轻。及时寻求专业医疗团队的帮助,能最大程度改善患者的生活质量。
疼痛是晚期患者最常见的困扰,可遵医嘱使用吗啡、羟考酮、芬太尼等阿片类镇痛药物,不要自行调整用量。也可配合双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药,以及加巴喷丁、普瑞巴林等辅助镇痛药物,需在医生指导下使用。
保持居室通风,适当抬高床头帮助呼吸顺畅,可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张药物,配合氧疗。胸腔积液较多时可在医生评估后行胸腔穿刺引流,减轻憋喘感。
焦虑、恐惧和孤独会加重身体的痛苦感,家属应多陪伴、耐心倾听,鼓励患者说出内心感受。必要时在医生指导下使用劳拉西泮、奥氮平等药物缓解焦虑抑郁,也可寻求心理咨询师或安宁疗护团队帮助。
恶心呕吐可遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼等药物;便秘可用乳果糖、聚乙二醇等缓泻药物;食欲差可少量多次进食鸡蛋、牛奶、鱼汤等易消化食物,必要时在医生指导下给予营养支持治疗。
日常护理中注意翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、适当按摩四肢,减少不适和压疮发生。病情变化时及时与医护团队沟通,切勿自行用药。