先天性青光眼主要依靠手术治疗,药物和激光只能起到辅助作用。家长一旦发现孩子有怕光、流泪、黑眼珠变大等表现,应尽快到眼科就诊。
先天性青光眼的核心治疗是手术。常用术式有房角切开术、小梁切开术等,目的是重建房水流出通道,把眼压降下来。越早手术,视神经受损越轻,预后越好,具体术式由医生根据孩子情况决定。
手术前后可能用到降眼压药物,如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。这些药可帮助控制眼压,但不能根治,必须在医生指导下使用,家长不可自行给孩子滴用。
部分孩子术后眼压仍不理想时,可考虑激光治疗,如激光小梁成形术,帮助改善房水引流。它常与手术配合使用,是否需要做由医生评估决定,家长无须自行判断。
先天性青光眼需要终身复查。定期测眼压、查眼底和视野,监测眼球发育和视力变化。发现眼压升高、视力下降要及时就诊,坚持随访是保住视力的关键。
日常注意避免孩子长时间哭闹和揉眼,保证充足睡眠,饮食均衡,适量吃富含维生素A和维生素C的食物,如胡萝卜、南瓜、橙子等。发现异常及时就医,切勿拖延。