骨化性肌炎是怎样一种病

Question

骨化性肌炎是怎样一种病

Answer 1

骨化性肌炎是一种肌肉或软组织受伤后异常骨化的疾病，主要有外伤后骨化性肌炎、进行性骨化性肌炎、神经源性骨化性肌炎、先天性多发性骨化性肌炎等类型。

一、外伤后骨化性肌炎

肌肉受到较重撞击、拉伤或手术后，局部出血机化，逐渐形成骨样组织。常见于大腿、上臂等部位，表现为伤后肿胀消退又出现硬块，伴疼痛和关节活动受限。早期可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物控制炎症，配合冷敷等物理治疗，严重者需手术切除。

二、进行性骨化性肌炎

与基因突变有关，属于遗传性疾病，多在儿童期起病。颈背、肩部先出现硬结，逐渐扩展，导致脊柱僵硬和关节固定。目前尚无根治方法，可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素控制急性发作，配合康复训练维持关节功能，避免外伤和肌肉注射。

三、神经源性骨化性肌炎

脊髓损伤、脑外伤后，瘫痪肢体因长期不动和代谢异常，关节周围软组织出现骨化。多见于髋、膝关节，表现为关节肿胀、发热、活动度下降。可遵医嘱使用吲哚美辛、阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠等药物，配合被动关节活动和物理治疗，严重者需手术切除骨化块。

四、先天性多发性骨化性肌炎

出生时或婴幼儿期即出现多发硬结，与胚胎期间叶组织发育异常有关。常见于四肢和躯干，硬结可随年龄增长而增大，影响肢体活动。以康复训练和物理治疗为主，可遵医嘱使用布洛芬等缓解症状，必要时手术切除影响功能的骨化块。

日常注意避免受伤部位反复揉搓和热敷，适度进行关节活动度训练，适量补充钙和维生素D，出现新发硬块或关节活动变差时及时复查。