什么是腕舟状骨骨折

Question

什么是腕舟状骨骨折

Answer 1

腕舟状骨骨折是指手腕腕骨中的舟状骨发生了断裂，主要有新鲜无移位骨折、新鲜有移位骨折、陈旧性骨折、骨不连四种类型。

一、新鲜无移位骨折

骨折线清晰但骨头位置没有错开，多因摔倒时手掌撑地引起，手腕桡侧有轻度肿胀和按压痛。治疗上先用石膏或支具固定手腕，遵医嘱配合活血化瘀类药物如三七伤药片、接骨七厘片、伤科接骨片等帮助消肿止痛，定期拍片观察骨痂生长情况。

二、新鲜有移位骨折

骨折块出现了错位，手腕疼痛明显、活动受限，握力下降。多数需要手法复位后再固定，若复位不理想则遵医嘱考虑切开复位内固定手术，如加压螺钉内固定术、克氏针内固定术等。可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。

三、陈旧性骨折

受伤超过数周才被发现，骨折端已有硬化或吸收，腕部持续酸痛、无力。此时单纯固定难以愈合，常需手术植骨配合内固定，如带血管蒂骨瓣移植术、桡骨远端骨移植术等，术后遵医嘱服用骨肽片、仙灵骨葆胶囊、碳酸钙D3片等辅助骨骼修复。

四、骨不连

骨折两端长期不愈合，形成假关节，手腕活动时疼痛加重、力量明显减弱。这类情况多需再次手术，清理硬化骨端并植骨内固定，术后遵医嘱使用阿仑膦酸钠、骨化三醇、维D钙咀嚼片等改善骨代谢，配合康复训练逐步恢复腕关节功能。

日常注意手腕保暖，避免提重物和撑地动作，适量吃牛奶、鸡蛋、深海鱼、豆制品等富含钙和优质蛋白的食物，在医生指导下进行握拳、腕屈伸等温和康复锻炼。