子宫肌瘤手术后子宫通常属于瘢痕子宫。是否形成瘢痕子宫主要与手术方式、肌瘤位置、肌瘤大小、手术范围等因素有关。
子宫肌瘤剔除术会在子宫肌层留下切口,愈合后形成瘢痕,属于瘢痕子宫;全子宫或次全子宫切除术则不涉及瘢痕子宫概念。
肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤剔除时需切开子宫肌层,瘢痕较明显;浆膜下肌瘤剔除对肌层影响小,瘢痕相对轻微。
肌瘤体积越大,剔除时切口越深、范围越广,子宫瘢痕面积越大,愈合后瘢痕影响越明显。
剔除肌瘤数量多或位置分散时,子宫肌层损伤增加,瘢痕范围扩大,对子宫完整性影响更明显。
术后应注意休息、适量补充优质蛋白和维生素、避免重体力劳动,恢复期定期复查,有生育计划者应就医评估子宫恢复情况后再做安排。