反流性食管炎主要由食管下括约肌功能障碍、腹压增高、胃酸分泌过多及食管清除能力下降等原因引起。
食管下括约肌压力降低导致胃内容物反流,需避免高脂饮食和戒烟酒,严重时遵医嘱使用质子泵抑制剂。
肥胖、妊娠或紧身衣增加腹压促使反流,建议控制体重和穿着宽松,病理性因素需排查疝气等结构异常。
胃酸分泌增多腐蚀食管黏膜引发炎症,可能与Zollinger-Ellison综合征有关,表现为烧心和胸骨后疼痛。
食管蠕动减慢使酸滞留时间延长,常见于老年人或硬皮病患者,伴随吞咽困难和夜间咳嗽等症状。
日常建议少食多餐,饭后勿立即平卧,适量吃香蕉、燕麦等温和食物,避免咖啡、巧克力等诱发反流的食品。