小儿骨与关节结核的检查主要有影像学检查、实验室检查、病原学检查、病理学检查。
1、影像学检查
通过X线片观察骨质破坏,利用MRI清晰显示软组织脓肿及脊髓受压情况,是早期诊断的重要手段。
2、实验室检查
检测血沉和C反应蛋白评估炎症活动度,进行结核菌素试验或干扰素释放试验辅助判断是否感染结核杆菌。
3、病原学检查
采集关节液或脓液进行抗酸染色涂片找结核菌,并做结核分枝杆菌培养及基因检测以明确病原体。
4、病理学检查
在影像引导下穿刺活检或手术取材,显微镜下观察到干酪样坏死肉芽肿可确诊,是诊断的金标准。
家长需带孩子及时就医,日常注意加强营养支持,适量吃鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,避免剧烈运动以防病理性骨折。