孩子摔到头后判断有无颅内出血通常观察四十八小时到七十二小时,主要观察意识状态、呕吐情况、瞳孔变化、肢体活动四个方面。
摔后孩子清醒且能正常交流玩耍,多数情况安全。若出现嗜睡、叫不醒、反应迟钝或烦躁不安,需警惕颅内出血可能。
摔后哭闹引起一两次呕吐较常见。若反复呕吐,尤其是喷射状呕吐,提示颅内压可能升高,应尽快就医。
两侧瞳孔应等大等圆,对光反应灵敏。若发现一侧瞳孔变大、对光反应变慢,属于危险信号,需立即送医。
观察四肢活动是否对称有力。若出现一侧肢体无力、走路不稳、抽搐发作,提示可能存在颅内损伤,应尽快就诊。
观察期间让孩子适量吃清淡易消化食物,保证休息,避免剧烈跑跳,若出现异常表现及时前往医院就诊。