挺而不坚多与阳虚相关,少数情况与阴虚有关,常见原因有肾阳不足、心脾两虚、湿热下注、肝郁气滞。肾阳不足致温煦推动无力,心脾两虚致气血生化不足,湿热下注阻滞宗筋,肝郁气滞使气血难达。
肾阳为一身阳气根本,阳虚则振奋无力,多伴畏寒肢冷、腰膝酸软、精神不振,与房劳过度、久病体虚等因素有关。调理以温补肾阳为主,可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸、五子衍宗丸等药物,日常注意保暖、规律作息。
思虑过度或饮食不节致气血亏虚,宗筋失养而挺而不坚,常伴心悸失眠、食少乏力、面色萎黄。调理以补益心脾为主,可在医生指导下使用归脾丸、人参养荣丸、十全大补丸等药物,日常适量吃红枣、桂圆、山药等食物。
嗜食肥甘厚味或久居潮湿,湿热蕴结下焦阻滞气血运行,多伴会阴潮湿、口苦、小便黄赤等症状,与饮食不节、情志不畅等因素有关。调理以清热利湿为主,可在医生指导下使用龙胆泻肝丸、四妙丸、二妙丸等药物,日常少吃辛辣油腻食物。
情志抑郁致肝失疏泄,气血不能下达宗筋,多伴胸胁胀闷、情绪低落、叹息频繁,与精神压力大、情志失调等因素有关。调理以疏肝解郁为主,可在医生指导下使用逍遥丸、柴胡疏肝散、舒肝解郁胶囊等药物,日常保持心情舒畅、适度运动。
日常应规律作息、避免熬夜,适量吃羊肉、黑芝麻、核桃等食物,坚持慢跑、八段锦等运动,症状持续或加重时建议及时就医,在医生指导下辨证调理,不可自行用药。