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气管瘘口能用内窥镜缝合吗

男，65岁

病情描述:

气管瘘口能用内窥镜缝合吗

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高峰副主任医师山东省立医院

气管瘘口可通过内窥镜缝合治疗，具体方式需根据瘘口大小、位置及患者身体状况评估，主要方法有内镜下金属夹闭合术、生物胶封堵术、覆膜支架置入术及电凝止血缝合术。
1、金属夹闭合术
适用于直径小于5毫米的微小瘘口，通过内窥镜引导放置钛夹闭合瘘口，创伤小且操作快捷。
2、生物胶封堵术
采用医用纤维蛋白胶等生物材料封堵瘘口，适合不宜金属异物存留的患者，需配合局部清创处理。
3、覆膜支架置入
对大气管食管瘘或支气管胸膜瘘，可放置硅胶覆膜支架隔离瘘口，同时维持气道通畅。
4、电凝止血缝合
通过内窥镜电凝探头烧灼瘘口边缘组织促进愈合，适用于伴有活动性出血的感染性瘘口。
术后需禁食24-48小时，逐步过渡到流质饮食，定期复查内镜评估愈合情况，避免剧烈咳嗽和颈部过度活动。

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