腹透导致的水肿可能由腹膜透析效率下降、液体超负荷、低蛋白血症、腹膜功能异常等原因引起。
1、腹膜透析效率下降
透析液停留时间不足或交换不充分可能导致水分清除减少,需调整透析方案并监测超滤量。
2、液体超负荷
水分摄入过多或钠盐限制不足会增加体液潴留风险,建议每日记录出入量并控制饮水量。
3、低蛋白血症
腹膜透析中蛋白质丢失可能导致血浆胶体渗透压降低,需补充优质蛋白如乳清蛋白粉。
4、腹膜功能异常
长期透析可能引发腹膜纤维化或硬化性腹膜炎,通常伴随超滤衰竭,需评估腹膜转运特性。
建议定期检测体重变化和水肿程度,出现进行性水肿需及时联系腹透团队调整治疗方案。