乳腺钙化多数情况与乳腺癌无关,常见原因有乳腺良性病变、组织退化、炎症反应及乳腺癌。钙化特征需结合形态分布综合判断。
乳腺纤维腺瘤或囊肿可能导致钙盐沉积,表现为粗大散在钙化灶,通常无须治疗,定期复查乳腺超声即可。
中老年女性乳腺腺体萎缩后脂肪替代,易出现血管壁或导管钙化,这类钙化多呈无定形且双侧对称,建议每年进行乳腺X线筛查。
既往乳腺炎或外伤后局部坏死灶钙化,常伴随皮肤增厚等改变,可通过热敷缓解症状,若合并感染需使用头孢类抗生素。
约20%恶性钙化表现为簇状细沙样分布,可能与导管原位癌或浸润癌有关,需通过穿刺活检确诊,确诊后需根据分期选择保乳手术或全乳切除。
发现乳腺钙化应完善BI-RADS分级评估,日常避免高脂饮食,选择合适运动内衣减少乳腺组织牵拉,40岁以上女性建议每年进行乳腺专项检查。