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血量增多是恶露还是月经呢

女，31岁

病情描述:

血量增多是恶露还是月经呢

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冷启刚主任医师山东省立医院

血量增多可能是恶露或月经，需结合产后时间、血液颜色及伴随症状判断，恶露通常出现在产后3-6周内，月经则与哺乳及激素恢复相关。
1、时间差异
恶露持续时间为产后3-6周，早期为鲜红色，逐渐转为淡红色或白色；月经恢复时间因人而异，非哺乳产妇多在产后6-10周恢复，哺乳产妇可能延迟至半年后。
2、颜色变化
恶露颜色呈现从鲜红到暗红再到白色的阶段性变化；月经血多为暗红色或鲜红色，无阶段性颜色转变。
3、伴随症状
恶露可能伴有轻微子宫收缩痛或轻微异味；月经可能伴随典型经期症状如乳房胀痛、腰酸等。
4、出血量
恶露量逐渐减少，若产后2周后突然增多需警惕胎盘残留；月经出血量相对稳定，周期规律。
建议记录出血时间、颜色及伴随症状，若出血量超过平时月经量或出现发热、剧烈腹痛，应及时就医排查子宫复旧不良、感染等病理情况。

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