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感冒后耳朵堵塞如何治疗

女，56岁

病情描述:

感冒后耳朵堵塞如何治疗

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王星光副主任医师山东省立医院

感冒后耳朵堵塞可能由咽鼓管功能障碍、中耳负压、分泌性中耳炎、细菌性中耳感染等原因引起，可通过捏鼻鼓气法、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗生素等方式缓解。
1、咽鼓管功能障碍
感冒时鼻咽部黏膜水肿可能阻塞咽鼓管开口，导致中耳压力失衡。可尝试咀嚼口香糖或做吞咽动作促进开放，若无效可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂减轻充血。
2、中耳负压
持续负压可能引发耳闷胀感。采用捏鼻鼓气法每日三次，配合氯雷他定等抗组胺药物缓解鼻腔过敏反应，必要时使用布地奈德鼻喷雾剂。
3、分泌性中耳炎
多与病毒感染相关，表现为耳内积液。急性期可用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾，严重者需鼓膜穿刺。
4、细菌性中耳感染
出现耳痛或发热提示细菌感染。首选阿奇霉素或头孢呋辛酯口服，配合氧氟沙星滴耳液局部治疗，避免用力擤鼻加重病原体逆行感染。
治疗期间保持鼻腔清洁，避免乘坐飞机或潜水，若症状持续超过两周需耳鼻喉科就诊排除胆脂瘤等器质性疾病。

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