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新生儿黄疸一个月了还不退怎么回事

男，58岁

病情描述:

新生儿黄疸一个月了还不退怎么回事

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿黄疸一个月未退可能与母乳性黄疸、感染因素、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等因素有关。
1. 母乳性黄疸
母乳中含有孕二醇等物质可能抑制胆红素代谢，表现为黄疸持续但婴儿精神状态良好，通常无须治疗，可继续母乳喂养或暂停母乳观察。
2. 感染因素
新生儿败血症或尿路感染可能导致肝功能受损，黄疸持续不退并伴随发热、喂养困难等症状，需进行血培养等检查并使用抗生素治疗。
3. 胆道闭锁
胆管发育异常导致胆汁淤积，表现为黄疸进行性加重伴陶土色大便，需通过肝胆超声确诊，早期行葛西手术是主要治疗手段。
4. 遗传代谢病
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等疾病会引起溶血性黄疸，需进行基因检测和特殊饮食管理，严重时需换血治疗。
建议每日监测黄疸变化，保证充足喂养促进胆红素排泄，若出现拒奶、嗜睡或大便颜色异常需立即就医。

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