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根尖周炎牙齿疼怎么办

女，35岁

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根尖周炎牙齿疼怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

根尖周炎牙齿疼可通过根管治疗、药物治疗、脓肿切开引流、拔牙等方式缓解。根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙外伤、牙周病扩散、细菌感染等原因引起。
1、根管治疗
清除感染的牙髓组织并封闭根管，适用于牙髓坏死但牙齿可保留的情况。治疗需分次完成，过程中可能伴随短暂胀痛。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛。药物治疗不能替代根管治疗，仅作为辅助手段。
3、脓肿切开
牙龈出现波动性脓肿时需切开排脓，配合生理盐水冲洗。操作需在无菌条件下进行，避免感染扩散。
4、拔牙
严重牙体缺损或无法保留的患牙需拔除，创口愈合后考虑种植修复。拔牙后24小时内禁止漱口或进食过热食物。
发作期间避免用患侧咀嚼，饭后用温盐水漱口保持口腔清洁。出现面部肿胀或发热需立即就医。

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