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儿童睾丸一个大一个小正常吗

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儿童睾丸一个大一个小正常吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

儿童睾丸大小不对称多数属于正常生理现象，可能由阴囊发育差异、体位性变化、鞘膜积液、隐睾等原因引起。
1、阴囊发育差异
儿童双侧睾丸发育速度不一致可能导致暂时性大小差异，通常无需特殊处理，建议家长定期观察孩子阴囊形态变化。
2、体位性变化
提睾肌收缩可能使一侧睾丸暂时上提造成视觉误差，家长可让孩子平卧后检查，若两侧睾丸均能触及且质地正常则无须担心。
3、鞘膜积液
可能与鞘状突未闭合有关，表现为阴囊无痛性肿大，可通过超声确诊。轻度积液可自行吸收，严重时需考虑鞘膜翻转术等手术治疗。
4、隐睾
睾丸未降入阴囊可能导致患侧发育不良，需在2岁前完成睾丸固定术。家长需注意触摸孩子阴囊确认睾丸存在，若发现异常应及时就医。
建议家长每半年带孩子进行儿童保健检查，日常避免穿紧身裤，发现睾丸红肿、质地变硬等异常表现需立即就诊。

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