脑膜瘤术后癫痫可通过抗癫痫药物调整、病因排查、脑电图监测、生活方式管理等方式治疗。癫痫发作通常由手术创伤、脑水肿、肿瘤残留、药物因素等原因引起。
术后常规预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癫痫药物,若发作频繁需在神经科医生指导下调整剂量或更换药物类型,避免自行停药诱发癫痫持续状态。
需复查头颅MRI明确是否存在肿瘤残留、脑出血或脑积水等器质性病变,这些病理改变可能刺激皮层异常放电,针对性处理原发病因可减少发作。
通过视频脑电图捕捉发作期放电模式,定位异常放电灶有助于判断是局部皮层激惹还是全面性发作,为后续治疗提供依据。
保持规律作息避免熬夜,限制酒精摄入,洗澡水温不宜过高,外出需家属陪同防止发作时跌倒,记录发作诱因和持续时间供医生参考。
术后半年内需定期复查,发作时保护患者防止舌咬伤,长期未控制需评估是否需手术切除致痫灶,日常可补充维生素B6辅助神经修复。