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脑梗塞的后遗症

男，29岁

病情描述:

脑梗塞的后遗症

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凤兆海副主任医师马鞍山市人民医院

脑梗塞后遗症主要包括运动功能障碍、感觉异常、语言障碍和认知功能下降，严重程度与梗死部位和面积相关。
1、运动障碍
偏瘫或肌力减退最常见，可能与运动皮层或锥体束损伤有关。康复训练结合巴氯芬、替扎尼定等肌松剂可改善症状，溴吡斯的明有助于神经肌肉传导。
2、感觉异常
肢体麻木或疼痛多因感觉传导通路受损，加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物可缓解症状，甲钴胺可营养受损神经。
3、语言障碍
失语或构音障碍源于语言中枢损伤，语言康复训练配合尼莫地平改善脑循环，胞磷胆碱促进神经修复效果更佳。
4、认知障碍
记忆力和执行功能下降与额叶、海马区缺血相关，多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂可延缓进展，银杏叶提取物有助于改善脑代谢。
后遗症患者需长期坚持康复训练，控制血压血糖等基础疾病，定期评估神经功能恢复情况，必要时调整治疗方案。

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