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肺多发小结节是怎么回事

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肺多发小结节是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

肺多发小结节可能由慢性炎症、结核感染、职业粉尘暴露、早期肺癌等因素引起，可通过抗感染治疗、定期随访、手术切除等方式干预。
1. 慢性炎症
长期吸烟或反复呼吸道感染可能导致炎性结节，通常无需特殊处理，建议戒烟并定期复查胸部CT。
2. 结核感染
肺结核愈合后遗留的钙化灶或活动性结核感染均可形成结节，需进行结核菌素试验，确诊后可服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
3. 职业暴露
长期接触石棉、硅尘等职业粉尘可能诱发肺结节，脱离暴露环境后结节可能稳定，需配合支气管肺泡灌洗等检查明确性质。
4. 肿瘤性病变
部分微小结节可能为早期肺癌或转移灶，若随访中结节增大需活检确认，恶性结节可选择胸腔镜手术或立体定向放疗。
发现肺多发小结节应避免恐慌，每3-6个月复查薄层CT观察变化，同时保持充足睡眠和适度有氧运动。

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