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冠心病会导致咳嗽吗

男，35岁

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冠心病会导致咳嗽吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

冠心病可能导致咳嗽，但通常属于非典型症状，咳嗽多见于心力衰竭或药物副作用等继发情况。
1、心力衰竭：
冠心病进展为左心衰竭时，肺淤血可刺激咳嗽反射，表现为夜间平卧加重的干咳或粉红色泡沫痰，需通过利尿剂、血管扩张剂等改善心功能。
2、药物副作用：
部分降压药如血管紧张素转换酶抑制剂可能引发干咳，发生率较高但可逆，必要时可更换为血管紧张素受体拮抗剂类药物。
3、呼吸道合并症：
冠心病患者合并慢性支气管炎或肺水肿时，炎症或渗出物刺激气道会加重咳嗽，需针对原发病进行抗感染或氧疗。
4、胃食管反流：
心肌缺血诱发迷走神经兴奋可能加重胃酸反流，导致咽喉刺激型咳嗽，可通过抑酸药和体位调整缓解。
冠心病患者出现持续咳嗽应排查心肺功能，避免剧烈运动并控制钠盐摄入，及时复查心电图和心脏超声评估病情。

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