咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要表现为慢性咳嗽而无典型喘息症状,可能与气道高反应性、过敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流等因素有关。
气道对冷空气、烟雾等刺激异常敏感,引发持续性干咳,可通过肺功能检查确诊,常用药物包括布地奈德、孟鲁司特钠、沙丁胺醇。
尘螨、花粉等过敏原诱发气道炎症,表现为夜间或晨起咳嗽加重,需进行过敏原检测并避免接触,可选用氯雷他定、丙酸氟替卡松、异丙托溴铵。
病毒或细菌感染后导致气道黏膜损伤,咳嗽持续超过8周,需抗感染治疗联合吸入糖皮质激素如倍氯米松、福莫特罗、茶碱缓释片。
胃酸刺激食管迷走神经引发反射性咳嗽,常伴反酸烧心,需抑酸治疗配合体位调整,药物可选奥美拉唑、多潘立酮、乙酰半胱氨酸。
建议保持室内空气湿润,避免辛辣食物刺激,定期监测肺功能,急性发作时及时使用支气管扩张剂缓解症状。