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双肺透明度增加怎么回事

女，29岁

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双肺透明度增加怎么回事

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

双肺透明度增加可能由慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、支气管哮喘、特发性肺纤维化等原因引起，需结合影像学与临床症状综合评估。
1、慢性阻塞性肺疾病
长期吸烟或空气污染导致气道炎症，肺泡壁破坏引发肺过度充气。表现为活动后气促、慢性咳嗽，可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、沙丁胺醇气雾剂。
2、肺气肿
肺泡弹性减退使残气量增加，多与吸烟或遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏相关。典型症状为桶状胸、呼吸困难，需配合氧疗并使用氨茶碱缓释片、乙酰半胱氨酸颗粒、异丙托溴铵气雾剂。
3、支气管哮喘
气道高反应性导致可逆性气流受限，常见于过敏体质人群。发作时伴哮鸣音和胸闷，治疗药物包括孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入剂、硫酸特布他林雾化液。
4、特发性肺纤维化
不明原因肺间质病变导致肺顺应性下降，属于罕见病。早期表现为干咳和运动耐量下降，需使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊联合氧疗。
建议戒烟并避免接触粉尘，定期进行肺功能检查，急性加重时及时呼吸科就诊。

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