艾滋病病毒感染后通常2-4周出现急性期症状,但部分感染者可能长期无症状,实际出现时间与病毒载量、免疫状态等因素相关。
约50%-70%感染者在暴露后2-4周出现发热、咽痛等类流感症状,此时病毒快速复制,需立即进行HIV抗体检测。
急性期后进入临床潜伏期,持续时间可达8-10年,此阶段虽无典型症状,但病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞。
免疫系统受损后可能出现持续淋巴结肿大、反复口腔溃疡等症状,提示CD4细胞计数已低于500个/μL。
当CD4细胞低于200个/μL时,会出现机会性感染和恶性肿瘤等典型症状,如卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等。
发生高危暴露后72小时内可使用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等阻断药物,日常应避免共用注射器、确保安全性行为,定期进行HIV检测。