眩晕症治疗需注意避免快速体位变化、控制基础疾病、合理用药及心理调节,常见诱因包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎和血压波动。
避免突然起身或转头,起床时先侧卧再缓慢坐起。耳石症患者需在医生指导下进行Brandt-Daroff复位训练,可配合使用甲磺酸倍他司汀改善微循环。
高血压患者需规律监测血压,梅尼埃病患者应限制钠盐摄入。前庭抑制剂如地芬尼多仅适用于急性发作期,长期使用可能延缓前庭代偿。
氟桂利嗪适用于血管性眩晕,但帕金森患者禁用;异丙嗪可缓解呕吐但可能引起嗜睡。所有药物均需严格遵医嘱调整剂量。
慢性眩晕患者易伴发焦虑,可进行前庭康复训练。认知行为疗法有助于打破头晕-恐惧的恶性循环,必要时联合舍曲林等抗焦虑药物。
保持规律作息,避免咖啡因和酒精刺激,眩晕发作期间建议有人陪同防止跌倒,持续超过48小时或伴随听力下降需急诊处理。