腮腺淋巴结结核多数属于慢性感染性疾病,病情严重程度与个体免疫状态、治疗时机有关,早期规范治疗预后较好。
早期可能仅表现为腮腺区无痛性肿块,质地较硬,活动度差,部分患者伴有低热或盗汗等结核中毒症状。
未经治疗可能出现肿块增大、皮肤粘连甚至破溃流脓,形成经久不愈的窦道,此时可能伴随明显乏力、体重下降。
若合并其他部位结核感染如肺结核,可能出现咳嗽咯血;侵犯面神经可导致暂时性面瘫。
需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药,脓肿形成需穿刺引流。
确诊后应严格遵医嘱完成全程治疗,加强营养摄入,定期复查肝肾功能,避免擅自停药导致耐药性。