权威问答
怀孕出血持续3天以上需警惕流产风险，出血时间与流产概率呈正相关，主要影响因素有胚胎发育异常、黄体功能不足、宫颈机能不全、感染等。
染色体异常或发育缺陷可能导致胚胎停育，常伴随HCG增长缓慢。需超声确认胚胎状态，药物可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、绒促性素。
孕激素分泌不足使子宫内膜脱落，出血量少呈褐色。建议家长监测基础体温，药物选用黄体酮阴道凝胶、烯丙雌醇片、戊酸雌二醇。
宫颈机能不全或息肉可引起无痛性出血，孕中期风险更高。需阴道检查评估，必要时行宫颈环扎术，药物用盐酸利托君片、阿托西班注射液。
细菌性阴道炎等感染可能诱发宫缩出血，伴有异味分泌物。家长需避免盆浴，药物选择头孢克肟分散片、甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝胶。
出现出血应立即卧床休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁，记录出血量和颜色变化，及时就医进行超声和激素水平检测。
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