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肥胖的主要原因

女，33岁

病情描述:

肥胖的主要原因

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陈武山主任医师中国中医科学院望京医院

肥胖可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌失调等原因引起，可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、代谢手术等方式干预。
1、遗传因素：
家族肥胖史可能增加肥胖概率，建议通过基因检测评估风险，日常需加强体重监测。相关治疗药物包括奥利司他、利拉鲁肽、芬特明托吡酯复方制剂。
2、饮食失衡：
高热量饮食和过量进食直接导致脂肪堆积，需控制每日总热量摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白比例。可配合使用二甲双胍、氯卡色林等调节代谢药物。
3、运动不足：
久坐不动使能量消耗降低，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，结合抗阻训练提升基础代谢率。多囊卵巢综合征患者可考虑使用吡格列酮改善胰岛素抵抗。
4、激素异常：
甲状腺功能减退、库欣综合征等疾病会导致病理性肥胖，需治疗原发病。表现为向心性肥胖、紫纹等症状，可能需使用左甲状腺素钠或进行垂体瘤切除术。
建立规律作息习惯，避免熬夜影响瘦素分泌，定期监测体脂率等指标，重度肥胖者应及时到内分泌科或减重代谢外科就诊。

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