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腰椎间盘突出臭氧疗法有用吗

男，64岁

病情描述:

腰椎间盘突出臭氧疗法有用吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出臭氧疗法有一定缓解作用，主要适用于轻中度神经根压迫患者，其作用机制包括抗炎镇痛、消融髓核组织、改善局部微循环。
1、抗炎作用
臭氧可抑制前列腺素等炎性介质释放，减轻神经根水肿。临床常用浓度为30-40μg/ml的臭氧进行椎旁注射，需配合甲钴胺等神经营养药物。
2、髓核消融
臭氧能使髓核内蛋白多糖变性脱水，缩小突出物体积。该操作需在影像引导下精准穿刺，术后需卧床24小时避免脑脊液漏。
3、微循环改善
臭氧可扩张血管促进氧供，缓解神经缺血状态。治疗期间建议联合低频脉冲电刺激，增强组织修复能力。
4、适应症限制
对于游离型突出、钙化严重或椎管狭窄患者效果有限，此类情况建议考虑椎间孔镜等微创手术。
臭氧疗法需严格掌握适应症，急性期发作患者应配合绝对卧床，恢复期可进行麦肯基疗法等脊柱稳定性训练。

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