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怎么判断自己得了红斑狼疮

病情描述:

怎么判断自己得了红斑狼疮

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聂小娟副主任医师山东省立医院

红斑狼疮可通过典型皮肤红斑、关节疼痛、光敏感、血液异常等症状初步判断，确诊需结合实验室检查与临床表现。红斑狼疮的常见表现主要有蝶形红斑、雷诺现象、肾脏损害、免疫学指标异常。
1、蝶形红斑
面部双颊对称性蝶形红斑是红斑狼疮的特征性表现，可能伴随脱屑或水肿，需与普通皮炎鉴别。皮肤活检或免疫荧光检查有助于明确诊断。
2、雷诺现象
手指遇冷后出现苍白-青紫-潮红的颜色变化，可能与血管炎或结缔组织病变有关。保暖和血管扩张剂可缓解症状，但需排查系统性损害。
3、肾脏损害
蛋白尿或血尿提示狼疮性肾炎可能，通常伴有水肿和高血压。肾穿刺活检可明确病理类型，免疫抑制剂是主要治疗手段。
4、免疫学异常
抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性具有诊断意义，常合并补体C3/C4降低。糖皮质激素和羟氯喹可控制病情活动，需定期监测抗体滴度。
出现不明原因发热、乏力等全身症状时应尽早就诊，日常需避免日晒和感染，遵医嘱长期用药并定期复查血尿常规和免疫指标。

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