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什么是精原细胞瘤

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什么是精原细胞瘤

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陈健鹏副主任医师山东省立医院

精原细胞瘤是一种起源于睾丸生殖细胞的恶性肿瘤，属于生殖细胞肿瘤中最常见的类型，主要包括经典型、间变型和精母细胞型三种亚型。
1. 发病机制：
精原细胞瘤与隐睾病史、遗传因素及染色体异常相关，部分患者存在12号染色体短臂等位基因异常。
2. 典型症状：
早期表现为无痛性睾丸肿大，进展期可能出现下腹坠胀感，晚期可发生腹膜后淋巴结转移导致腰背痛。
3. 诊断方法：
通过睾丸超声检查发现均质低回声团块，血清肿瘤标志物如甲胎蛋白通常正常，人绒毛膜促性腺激素可能轻度升高。
4. 治疗原则：
早期以根治性睾丸切除术为主，对放疗高度敏感，晚期需联合顺铂为基础的化疗方案。
确诊后应定期监测对侧睾丸情况，治疗后需长期随访血清肿瘤标志物和影像学检查。

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