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主动脉瓣关闭不全杂音的特点

男，50岁

病情描述:

主动脉瓣关闭不全杂音的特点

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张海洲副主任医师山东省立医院

主动脉瓣关闭不全的杂音特点主要有舒张期叹气样杂音、向心尖部传导、坐位前倾时增强、可伴Austin-Flint杂音。
1、舒张期杂音
典型表现为胸骨左缘第三肋间闻及舒张早期高调叹气样杂音，由主动脉血流反流冲击二尖瓣前叶产生，随反流程度加重杂音持续时间延长。
2、传导特点
杂音沿胸骨左缘向下传导至心尖部，重度反流时可在心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音，需与二尖瓣狭窄鉴别。
3、体位影响
患者坐位前倾并深呼气时杂音增强，因该体位使心脏更贴近胸壁，反流束与听诊区距离缩短。
4、特殊杂音
严重反流者可出现Austin-Flint杂音，系反流血液阻碍二尖瓣开放所致，需通过超声心动图与器质性二尖瓣狭窄区分。
建议定期进行心脏超声检查监测瓣膜功能变化，避免剧烈运动加重心脏负荷，出现呼吸困难等症状需及时心内科就诊。

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