心脏瓣膜病一定要手术吗
发布时间：2019-03-0146888次播放
视频内容：
心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死或感染等出现病变，影响血流正常流动，从而造成心脏功能异常，最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
由于人体强大代偿能力，一般在中度、重度以上瓣膜狭窄或者关闭不全时才会出现症状，而瓣膜手术目前并不能做到绝对安全，所以一般建议重度以上瓣膜狭窄或关闭不全伴有症状时才进行手术。心脏瓣膜置换术或瓣膜成形术是心脏瓣膜病的根治方法，对于出现心力衰竭患者，应积极评价手术的适应证和禁忌证，及时治疗。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多，其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后，需要稳定心神，保持自己的心情处于稳定的状态，才能够更好地避免情绪过激，造成心跳加速的状况。另外，患者为了更好地治疗疾病，需要遵循医嘱服用药物。
心脏瓣膜病有什么表现
心脏瓣膜病由于发生瓣膜位置不同，症状也不一样。从发病几率最高的二尖瓣角度来讲，症状表现为劳累后的心悸、气短。当患者体力活动增加或劳动时，感到老百姓说的气份不够用或长喘气。患者会感到心慌进一步严重，出现心功能的问题，患者可能会出现晚上睡觉后感到憋闷难受，睡一会后坐起，喘一会后会舒服。主动脉瓣的表现，由于狭窄还是关闭不全，表现也不完全一样。关闭不全的患者初期时一般没有什么症状，严重到一定程度是心功能受到影响，包括活动后呼吸困难、乏力等等。主动脉瓣狭窄的表现，往往从医学角度是黑蒙，突然眼前一黑，严重的会出现晕厥。重度的主动脉瓣关闭不全，也有猝死的风险。
心脏瓣膜病有哪些危害
心脏瓣膜病会严重影响患者的生活质量，甚至会危机生命。一、影响患者的生活质量。在有心脏瓣膜病时，心脏功能受到影响后，患者的活动度以及劳动程度、体力程度都会下降。除此之外，还会产生一些不适的症状，比如呼吸困难、严重咳嗽、晚上睡觉时憋醒，还有长期合并心律失常的患者，会出现心慌的改变。所以影响患者的生活质量。二、如果瓣膜病没有得到及时有效治疗，比正常人的生存时间会有明显缩短，所以瓣膜病对患者的危害极大。
心脏瓣膜病是否严重
心脏瓣膜病初期时不是很严重，对患者的影响也不是很大。因为心功能包括心肌收缩率有一个代偿的作用。随着病情的进展，瓣膜病会逐渐加重，比如某一个瓣膜，从轻度、中度、重度的改变，危害程度也不一样。一般从临床治疗角度，一定要在心脏瓣膜发生疾病后，由于心脏瓣膜疾病对心脏本身，包括心脏结构、心室和心房产生一系列影响，在影响不是特别严重时，及时有效的治疗，阻断由于瓣膜病本身的病变，对患者心脏产生的影响。
心脏瓣膜病术后要注意哪些
作为心脏瓣膜病术后的病人，不是做完手术后就万事大吉。病人的自我维护以及进入手术后的二级预防，对于病人远期效果至关重要。举两个例子，比如病人做的是机械瓣置换，需终生服抗凝药，抗凝药的跟踪调整对病人来讲非常重要。如果病人不注意这样的问题，现实生活中也存在这种普遍的现象。初期的病人依从性比较好，定期去复查凝血系统的情况，调整抗凝药的剂量。几年后，病人的警惕性放松，不是非常及时的去进行化验调整，抗凝治疗上就容易出问题，口服多容易出血，吃少容易形成血栓。生物瓣的置换，实际上对病人后期的二级预防做得不好也会影响，比如生活上的因素，病人大吃大喝，糖尿病控制不好等等，有一些代谢性疾病，如果控制有问题，对于生物瓣的远期疗效也会产生影响。所以瓣膜病的病人做完手术后，绝不是万事大吉，注意和调整将会伴随他一生。
心脏瓣膜病要吃什么药
心脏瓣膜病它其实有一个急性过程和一个慢性的过程，急性起病的这种心脏瓣膜病，其实它症状会突发这种情况，像突然出现心衰的表现，患者会突然出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，出现这类情况的时候，大家一定要紧急的拨打120，尽早的到医院的急诊进行处置。另外慢性过程是大家逐渐的随着瓣膜病进程出现的累及血流动力学异常，进而导致心功能恶化的这样一个慢性的进程，大家在这个过程中，可能会感觉到早期的活动耐力的下降，如果耽误了病程进而到终末期的时候，会逐渐出现一些心衰的这样的表现，在这个过程中，如果有一些活动之后出现胸闷、气短，或者说是有一些心绞痛、晕厥的时候，一定要引起重视，高度提示要进行医院门诊，来进行心脏方面的检查。通常这类的心脏瓣膜病会从症状的方面来给患者进行一个常规的体检，如果发现心脏杂音，就提示要进一步做心脏彩超的检查，药物治疗还是完全应该在医生的指导下，不能独立自主的进行药物治疗，这方面的药物主要是一些强心利尿，但希望还是大众的患者尽早地根据症状引起重视，尽早的到医院就诊，在医生的指导下进行药物治疗。
02:21
心脏瓣膜病如何治疗
心脏瓣膜病的治疗主要通过药物治疗，严重的需要通过手术治疗。初期比较轻的时候，通过及时就医得到专业的内科治疗，包括吃一些药物来调整患者的心脏功能，改善患者的生活质量。瓣膜病逐渐进展到一定程度的时候，要及时的到心脏外科专科就诊，通过手术解决瓣膜病的问题。手术的方式也很多，包括患者得瓣膜病，有机械瓣和生物瓣置换手术。另外从心脏外科专科角度讲，做的比较多的是修复手术，主张用患者的瓣膜，通过修复来改善瓣膜的结构达到治疗目的。
02:08
心脏瓣膜病能治好吗
心脏瓣膜病从外科治疗角度是可以治愈的。当然这种治疗方式很多，也涉及到远期的手术效果和远期生活生存率。比如病人的瓣膜发生病变，外科医生可通过手术治疗的多种方式治愈这个疾病。包括结合病人的年龄、遗传、其他代谢性疾病以及造成瓣膜的不同部位，比如二尖瓣和三尖瓣，在治疗上还是有差异的，比如可以换机械瓣或者换生物瓣，还可以通过外科的技术进行修复。从目前心脏外科学术界来讲，还是主张有条件的心脏外科中心尽量给病人做瓣膜的修复。
02:22
心脏瓣膜病术后要注意什么
心脏瓣膜病术后的病人，自我维护以及进入手术后的二级预防，这对于病人远期效果是至关重要的。比如病人做的是机械瓣置换，需终生服抗凝药，抗凝药的跟踪调整非常重要，口服多容易出血，吃少容易形成血栓。生物瓣的置换，实际上病人后期的二级预防做得不好也会影响，比如生活上的因素，病人大吃大喝，糖尿病控制不好等，有一些代谢性疾病，如果控制有问题，对于生物瓣的远期疗效也会产生影响。
02:47
心脏瓣膜病怎么治疗
心脏瓣膜病应该根据整个病情的严重程度来决定最终的治疗方案。一、很多原因情况下，随着年龄的增长，瓣膜会出现一些退行性的变化，这种退行性的改变最初在超声上可能会表现为瓣膜的钙化，早期轻度的反流很多老年人都会出现，这时候不必过度的担心，只要注意休息即可；二、当经过医生的严格诊断，发现整个瓣膜病发展到中度，要引起重视，定期每个月或者半年一次到医院进行检查，根据整个疾病进展的程度来决定手术的最佳时期；三、心脏瓣膜病的重症阶段需要进行手术治疗。
03:11
心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜狭窄或关闭不全到了一定程度就要修复。按照发病率高低，依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。如果病变严重无法修复，只能进行换瓣手术。心脏瓣膜手术是高风险手术，但已经是成熟的技术。平均死亡率仅为3%~5%左右，有经验的医院甚至已经降到1%以下。而具体的手术风险与病人年龄、术前心功能好坏、病变复杂程度、是否合并其他疾病、全身营养状态等有关，所以要根据个人具体情况，选择合适手术时机。既不要过早手术，避免不必要的痛苦。也不要过晚手术，增加手术风险。
