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为什么吃了益生菌反而开始腹泻

女，49岁

病情描述:

为什么吃了益生菌反而开始腹泻

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

服用益生菌后腹泻可能与菌群失调、产品选择不当、剂量过高、食物不耐受等因素有关，通常通过调整剂量、更换菌株或暂停服用可缓解。
1. 菌群失调
肠道原有菌群对新引入的益生菌产生排斥反应，导致短暂性腹泻。建议从低剂量开始服用，逐步适应后增加至推荐量。
2. 产品问题
部分益生菌含乳糖或添加剂，乳糖不耐受者易出现腹泻。可选择不含乳糖的益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌胶囊。
3. 剂量过高
过量摄入益生菌可能刺激肠道蠕动加快。减少单次服用量或改用低剂量产品，如地衣芽孢杆菌活菌胶囊。
4. 基础疾病
肠易激综合征或小肠细菌过度生长患者可能对益生菌敏感。伴随腹胀腹痛时需就医，可用酪酸梭菌活菌散调节。
腹泻持续超过3天或伴发热需停用益生菌并就诊，日常注意补充水分及电解质，避免高纤维饮食加重肠道负担。

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