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宫颈糜烂的主要原因

女，40岁

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宫颈糜烂的主要原因

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胡红云副主任医师马鞍山市中心医院

宫颈糜烂可能由激素水平波动、机械性刺激、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等原因引起，可通过药物干预或物理治疗改善症状。
1、激素波动
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移，形成生理性糜烂样改变，通常无须特殊治疗，定期随访观察即可。
2、机械刺激
频繁性生活、避孕器具使用或妇科检查操作可能造成宫颈黏膜损伤，建议减少局部刺激并保持会阴清洁，可遵医嘱使用重组人干扰素α2b栓辅助修复。
3、慢性炎症
可能与细菌性阴道病、衣原体感染等病原体持续侵袭有关，常伴随分泌物增多或接触性出血，需进行病原体筛查后使用保妇康栓或抗宫炎片等药物。
4、癌前病变
高危型HPV感染导致的宫颈上皮内瘤变可呈现糜烂样外观，需通过阴道镜活检确诊，中重度病变需行宫颈锥切术或LEEP刀治疗。
日常应避免使用阴道冲洗液破坏菌群平衡，每年进行宫颈TCT及HPV联合筛查，出现异常出血或排液症状需及时就诊。

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