B族链球菌感染孕妇主要通过产时抗生素预防、定期监测及产后新生儿评估等方式处理,处理方法主要有产时抗生素预防、产前筛查监测、胎膜早破管理、新生儿预防评估。
临产或破水后静脉使用青霉素类或头孢类抗生素,可显著降低新生儿早发型感染风险,用药前需完成过敏试验。
孕35至37周常规进行阴道及直肠拭子培养,阳性者无需反复治疗,重点在于临产时启动预防用药,孕期无须口服抗生素。
破水后应尽快住院评估,若未临产且孕周足月,医生会结合感染指标决定引产时机,同时启动抗生素预防方案。
产妇产时未用药或用药不足4小时者,新生儿出生后需留院观察,必要时进行血常规、血培养等检查,评估是否需抗生素治疗。
孕妇确诊B族链球菌感染后无须过度紧张,临产前保持会阴清洁、避免自行使用阴道栓剂,均衡饮食并保证充足睡眠,分娩时如实告知产科医生筛查结果。