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有痔疮可以顺产吗

女，30岁

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有痔疮可以顺产吗

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

多数情况下有痔疮可以顺产，但需根据痔疮严重程度和产科情况综合评估。顺产可能加重痔疮症状，主要影响因素有痔疮分期、分娩用力强度、会阴条件、既往痔疮治疗史。
1、痔疮分期
轻度痔疮通常不影响顺产，表现为偶发便血或轻微脱垂；中重度痔疮可能因分娩用力导致血栓形成或嵌顿，需提前告知医生评估。
2、分娩用力
第二产程屏气用力会增加腹压，可能加重痔核脱出或出血，助产士会指导调整呼吸方式减轻影响。
3、会阴条件
会阴弹性良好者可降低产道阻力，减少分娩时长和用力强度，间接减轻对痔疮的压迫。
4、治疗史
既往接受过痔疮手术者需评估瘢痕情况，未完全恢复的创面可能在分娩时发生撕裂风险。
孕期应保持高纤维饮食和适度运动预防便秘，分娩前可咨询肛肠科医生进行痔疮状态评估，产后及时处理痔疮症状。

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