小儿高热惊厥最常见病因包括上呼吸道感染、中耳炎、幼儿急疹、尿路感染等感染性疾病,以及遗传因素、疫苗接种反应等非感染性因素。
病毒或细菌感染引发炎症反应导致体温升高,表现为突发性全身抽搐伴意识丧失。治疗需及时退热并控制感染,可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药,配合物理降温。
耳部感染刺激体温调节中枢,常见于2岁以下幼儿,发作时可能出现呕吐、抓耳动作。需进行耳镜检查确诊,使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗原发感染。
人类疱疹病毒6型感染引起3-5天高热后出疹,热性惊厥多发生在出疹前高热期。本病具有自限性,主要采取退热处理,必要时使用地西泮预防惊厥复发。
婴幼儿泌尿系统感染易引发高热,可能伴有排尿哭闹、尿液浑浊。需进行尿常规和尿培养检查,根据结果选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素治疗。
家长发现孩子惊厥发作时应保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现,及时就医排查病因,避免过度包裹衣物导致体温进一步升高。