怀孕早期见红可能与卵巢囊肿有关,常见原因包括黄体囊肿破裂、子宫内膜异位囊肿、生理性囊肿扭转及妊娠合并病理性囊肿,需结合超声检查明确诊断。
妊娠早期黄体囊肿可能因激素变化自发破裂,导致少量出血。表现为突发下腹痛伴见红,超声可见盆腔积液。建议卧床休息,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
卵巢巧克力囊肿在孕期可能因体积增大破裂出血,引起褐色分泌物。常伴有痛经病史,超声显示囊内细密光点。需监测孕酮水平,可遵医嘱使用黄体酮注射液或烯丙雌醇片。
妊娠后增大的功能性囊肿易发生蒂扭转,造成缺血性出血。典型症状为单侧剧痛伴阴道流血,超声提示囊肿血流信号消失。紧急情况需腹腔镜手术解除扭转。
极少数情况下囊实性肿瘤在孕期快速生长破裂,需排查浆液性囊腺瘤等病变。特征为持续出血伴CA125升高,确诊后根据孕周选择囊肿切除术或密切随访。
孕妇出现见红应立即卧床并就诊,避免剧烈活动,定期复查超声观察囊肿变化,饮食注意补充维生素E和优质蛋白以支持妊娠维持。