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内痔便血是怎么回事

女，54岁

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内痔便血是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

内痔便血可能由排便用力过度、膳食纤维摄入不足、肛周静脉曲张、痔核破裂等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、硬化剂注射、手术结扎等方式治疗。
1、排便用力过度
长期便秘或排便时过度用力会增加肛管压力，导致痔静脉丛充血破裂。建议增加水分摄入，养成定时排便习惯，必要时使用开塞露辅助排便。
2、膳食纤维不足
低纤维饮食使粪便干硬，摩擦痔核表面黏膜导致出血。每日应摄入25克以上膳食纤维，可食用燕麦、西蓝花、火龙果等富含纤维的食物。
3、肛周静脉曲张
可能与久坐、妊娠等导致静脉回流受阻有关，表现为排便后滴鲜血。可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，配合温水坐浴缓解症状。
4、痔核破裂
痔核表面黏膜糜烂时易受粪便损伤出血，常伴肛门坠胀感。严重者需采用胶圈套扎术或吻合器痔上黏膜环切术治疗，可配合使用复方角菜酸酯栓促进创面愈合。
日常避免久坐久站，便后用温水清洗肛门，出血期间忌食辛辣刺激食物，若出血持续超过3天或出现头晕等贫血症状需及时就医。

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