肝硬化晚期表现主要有腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等症状,疾病进展至终末期可能伴随多器官功能衰竭。
1、腹水
腹腔内液体异常积聚导致腹部膨隆,可能与门静脉高压、低蛋白血症有关,需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
2、黄疸
皮肤巩膜黄染由胆红素代谢障碍引起,常提示肝功能严重受损,需进行胆红素水平监测和保肝治疗。
3、肝性脑病
表现为意识障碍和扑翼样震颤,与血氨升高有关,需限制蛋白质摄入并使用降氨药物如乳果糖、利福昔明等。
4、消化道出血
食管胃底静脉曲张破裂导致呕血或黑便,需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫止血。
晚期肝硬化患者应绝对禁酒,每日监测体重和尿量变化,出现意识改变或呕血需立即就医。