宫颈炎症通常不会直接发展为宫颈癌,但长期未治疗的持续性高危型人乳头瘤病毒感染可能增加癌变风险。
普通宫颈炎症多由细菌感染引起,规范治疗后可痊愈;高危型HPV持续感染才是宫颈癌主要诱因,两者发病机制不同。
HPV16/18型感染、吸烟、免疫缺陷等因素可能促进癌变,单纯宫颈炎症若无合并HPV感染通常不会恶变。
持续HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变,CIN1-3级进展为浸润癌需5-10年,定期筛查可阻断癌变进程。
接种HPV疫苗、规范治疗炎症、定期TCT/HPV联合筛查是预防关键,发现CIN病变及时行锥切术可避免癌变。
建议有性生活的女性每3年进行宫颈癌筛查,合并HPV感染者需缩短随访间隔,保持会阴清洁有助于降低感染风险。