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吃了避孕药然后过几天下面出血是什么原因

女，37岁

病情描述:

吃了避孕药然后过几天下面出血是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

服用避孕药后几天出现阴道出血可能与激素水平波动、药物副作用、子宫内膜异常、宫颈病变等因素有关。
1. 激素波动
避孕药中的雌激素和孕激素可能引起子宫内膜不稳定脱落。建议观察出血量，避免剧烈运动，必要时复查激素水平。
2. 药物副作用
部分避孕药可能导致突破性出血，常见于用药初期。可遵医嘱调整药物剂量或更换避孕方式，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
3. 子宫内膜异常
可能与子宫内膜息肉或炎症有关，通常伴有经期延长。需进行超声检查，药物可选左炔诺孕酮、地屈孕酮等调节内膜。
4. 宫颈病变
宫颈炎或赘生物可能导致接触性出血，常伴随分泌物异常。需妇科检查排除病变，药物可用保妇康栓、干扰素栓等。
出血期间保持外阴清洁，避免性生活，若出血持续超过一周或量多需及时妇科就诊。

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