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查出霉菌阴道炎冲洗白带带血怎么回事

女，63岁

病情描述:

查出霉菌阴道炎冲洗白带带血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）出现白带带血可能由阴道黏膜损伤、合并细菌感染、宫颈病变、激素水平波动等原因引起，需通过抗真菌治疗、局部护理、病因排查等方式处理。
1、黏膜损伤：
阴道黏膜因炎症充血或搔抓导致破损出血，表现为白带混有血丝。建议停用阴道冲洗器，改用温和的碳酸氢钠溶液坐浴，遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物。
2、合并感染：
可能同时存在细菌性阴道病或滴虫感染，加剧黏膜炎症。需进行白带常规检查，确诊后联用甲硝唑栓、替硝唑片等抗菌药物，配合克霉唑乳膏外涂。
3、宫颈病变：
宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等疾病接触性出血易被误认为阴道炎引起。需行妇科检查及TCT筛查，根据结果采用激光治疗或利普刀手术。
4、激素因素：
排卵期出血、黄体功能不足等生理性出血与炎症症状重叠。可通过短效避孕药调节周期，同时坚持使用氟康唑胶囊完成抗真菌疗程。
治疗期间避免性生活，选择纯棉内裤并每日更换，饮食减少高糖食物摄入。若出血持续超过3天或量多需及时复诊。

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